肾癌手术成功以后,复发率主要根据肿瘤的类型、分期、采用的手术方案等综合判断。如果患者是局部进展性肾癌,那么在进行根治性切除手术以后,大部分患者会出现肿瘤远处转移或者复发的情况。如果患者是转移性肾癌,那么复发情况取决于肿瘤是否转移。
患者在进行肾癌切除手术以后,复发的几率取决于肿瘤分期、肿瘤分级以及手术方式等。根据患者的临床分期,可以分为局限性肾癌、局部进展性肾癌,以及转移性肾癌,不同临床分期采用的手术方式不同,肾癌的复发率也存在区别。
如果患者是局部进展性肾癌,即肿瘤局限在肾周筋膜内,但伴有区域淋巴结转移、肾静脉瘤栓,或下腔静脉瘤栓,或肿瘤侵犯到肾周脂肪组织、肾窦脂肪组织,但未超过肾周筋膜,同时不伴远处转移,这类肾癌的主要治疗方式为根治性切除手术,在根治性切除手术后,超过50%的患者会出现复发或远处转移。
如果患者是转移性肾癌,那么目前治疗转移性肾癌的主要手段为分子靶向治疗,以及免疫治疗。在内科治疗积极有效的基础上,患者可以进行减瘤手术,复发的情况主要取决于肿瘤转移的情况。